肿瘤的诊断是一个多学科的综合分析过程，为临床治疗服务，诊断是治疗的前提。近年来，随着肿瘤诊断技术不断改进和新技术不断涌现，肿瘤诊断的准确性已大幅提高。 然而，要确定是否为肿瘤、鉴别肿瘤的良恶性、判定恶性程度及明确肿瘤的组织学分型，目前仍依赖“金标准”——病理学诊断。 肠癌患者在接受手术或内镜检查后，取得的标本将被送至病理科，医生将标本制成病理切片进行组织学检查对疾病进行确诊，形成一份病理诊断报告，为临床后续治疗提供参考。 那么，我们应该怎么去解读这份病理报告呢？ 一份病理诊断报告一般由以下部分组成： 包括病理号、姓名、性别、年龄、送检医院或科室、住院号、门诊号、送检和收验日期。 包括标本类型、大体表现、肿瘤的组织学类型、亚型或变型、病理分级(分化程度)浸润深度、脉管和神经浸润情况、淋巴结转移情况、切除标本的切缘有无肿瘤浸润以及有无继发性病变或伴发性病变等。 病理TNM分期(pTNM)，用来评估预后和决定是否需要辅助治疗，它综合了临床分期和病理学检查结果，被认为是最准确的预后评估标准。 结直肠癌TNM分期系统中的“T”描述了癌症在肠壁5层浸润的程度、“N”表示淋巴结转移，“M”表示癌症已经扩散到身体的其他部位，如肝脏或肺部。这叫做远处转移。 三、与病理学诊断相关特殊检查 包括免疫组织化学、电镜、细胞和分子遗传学等特殊检查的结果和解释。 免疫组织化学(IHC)技术是用已知抗体或抗原在组织切片上检测织和细胞中相应未知抗原或抗体的一种特殊组织化学技术。用于病理学诊断的标志物被称为诊断性标志物(diagnostic markers)可协助进行病变的断、组织学分型病因学诊断转移性肿瘤的原发部判断等。另有一些标志物可用于判断肿瘤的预后，这类指标被称为预后标志物(prognostic markers)；有些指标可预测肿瘤的治疗反应被称为治疗预测标志物(predictive markers)。 IHC方法特异性强,敏感性高,将形态、功能和物质代谢密切结合一起,已成为现代诊断病理学上最重要的、必不可少的常规技术。 这一栏报告是指免疫组化的检查结果，即对肿瘤组织一些特异性蛋白表达的检测，对判定肿瘤的来源、类型、恶性程度、耐药和预后有很大的意义。 CK7和 CK20是在肠上皮细胞中表达的细胞角蛋白。CK7和CK20的不同表达模式常用于鉴别结直肠腺癌。大多数结直肠癌呈 CK7阴性、CK20阳性，所以它们是较好的生物标志物组合。CK7和CK20在结直肠癌的表达随组织学分级和肿瘤部位的不同而不同，CK7在淋巴结非转移性肿瘤中表达。 CerbB-2在大肠癌中均有较高的阳性率,其表达与大肠癌淋巴结和肝转移相关，是预测大肠癌转移的临床生物学指标。 Ki67是细胞分裂中的重要蛋白，常用作肿瘤细胞增殖的标志物，指数越高表示肿瘤细胞增殖越多，恶性程度越高。医学上，Ki67的高表达被视作结直肠癌患者预后不良的一个指标。 你会解读肠癌病理报告吗
一、患者基本情况
二、巨检和镜检要点描述
